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新型コロナウイルス病の失敗から政治化された科学、官僚主義がミッションを侵食
2025年9月2日 12:01 ET
CDC（疾病管理予防センター）はかつて世界で最も信頼される公共の健康機関の一つであり、感染症からアメリカ人を守るために設立された——だがもはやそうではない。官僚主義と政治化された科学がその使命を侵食し、信頼が失われた。
この機関は、COVID-19パンデミック時にその使命から逸脱し、6フィート間隔、ボスター接種、経済を破壊する学校閉鎖、そして低コストの治療法を抑え、実験的な薬を優先するという非合理的で非倫理的な政策を推進した。その結果、アメリカの人口のわずか4.2%が世界の人口を占めるにもかかわらず、COVIDによる死亡は19%を占めた。
この失敗は異常ではない。近年、CDCは慢性疾患や真の現代的パンデミック——特に、2014年以来進行中のライフ・エクスペクタンシー（平均寿命）の低下——に対処する能力を失った。
• 一つの第三の健康ケア労働者がプログラムから離脱
• 2022-24年の間に12歳未満の子供の接種率が10%低下
12歳未満の子供の接種率が2022-24年の間に10%低下し、受けたブースターのアメリカ人の数は前年比で減少した。CDCは最良の利益を心に留めていないと信じる人が増えている。
私たちはCDCにその使命を回復させなければならない。
CDCは1946年にCommunicable Disease Centerとして設立され、マラリアとの戦いを拡大し、州や地方の健康部門と協力して1951年に「病気の探偵」として知られるEpidemic Intelligence Service（疫病情報サービス）を創設した。このサービスは、最初の防衛線としてアウトブレイクに対抗してきた。
1992年に現在の名称を採用した。しかし、法律によって設立された他の機関とは異なり、CDCは段階的に成長し、その使命は予算配分、行政の優先事項、特別な利益によって形作られてきた。長年にわたり、CDCは準備と対応の力から、ほぼすべての健康問題に手を出して重複する仕事を繰り返す巨大な官僚組織へと変貌した。
今日、CDCの予算のわずか半分しか感染症のミッションをサポートしていない。10人の職員のうち1人未満が疫学者である。このずれが、機関の災害的なパンデミック対応の多くの部分を説明している。バイデン政権の再編成は問題を解決できなかった。健康の公平性を優先し、中心的な問題を見過ごした：CDCは本来の使命から外れている。
私たちは、集中したCDCが何を達成できるかを示してきた。テキサス州で今年はしかが流行したとき、私たちはワクチン、治療薬、そして資源を震源地に持ち込んだ。アウトブレイクは迅速に終息し、CDCが科学に導かれ、イデオロギーから解放されれば迅速かつ正確に行動できることを証明した。その対応は「プロワクチン」でも「反ワクチン」でもなかった。公平性の結果や「政治的に正しい」言葉遣い（例：「妊婦」ではなく「妊娠している人」）に気を取られることもなかった。それは効果的だった。そして効果——政治ではなく——が我々のリーダーシップの合い言葉となる。
CDCは現在、63か国で運営されており、生物兵器テロを監視し、我々の海岸に到達する前に発見している。そのBiohazard Radar Detection System（生物危害レーダー検出システム）は、H5N1やMERSのような病原体を早期に発見し、災害を防ぐのに十分な早さで対応できる。
私たちは、慢性疾患がCOVIDを特に致命的にしたことを知っている。感染症と慢性疾患は関連している。病気を戦うためのツール——ワクチン、抗生物質、治療薬——は命を救うことができるが、一部の患者には副作用を引き起こす可能性がある。この真実はもはや無視してはならない。ほとんどの慢性疾患プログラムは新しいHealthy America Administrationに移行するが、CDCは専門知識と研究をこの重要なミッションに投入する。
前進の道筋は明確だ：CDCの焦点を感染症に戻し、イノベーションに投資し、誠実さと透明性を通じて信頼を再構築する。これを達成するために、CDCは6つの優先事項に焦点を当てる：
• 脅威から保護する。 呼吸器疾患の監視を強化し、先端分子ツールで強化されたBiohazard Radarを通じて感染症を検出し、撃退する。
• インフラを構築する。 危険な暴露やアウトブレイクに予測し、追跡し、対応するためのグローバルおよび国内システムを強化する。
• システムを近代化する。 データ、研究所、疫学を21世紀の脅威に対応するレベルにアップデートする。
• 労働力に投資する。 病気の探偵の誇り高い伝統を再構築し、国内外で疫学者を訓練する。
• 科学的厳密さを高める。 すべての推奨事項にゴールドスタンダードの科学を適用し、アメリカが安全で効果的なワクチンと信頼できるガイダンスで世界をリードすることを保証する。
• 使命と地域社会を活性化する。 オリジナルの使命に戻り、アウトブレイクの最前線で州や地方の健康部門を支援する。
私たちはすでに利益相反と官僚的な怠惰を排除するステップを踏んでいる。Advisory Committee on Immunization Practices（予防接種に関する諮問委員会）を刷新した。改革に抵抗したリーダーを交代させた。アメリカの人々はトランプ大統領を選んだ——根深い官僚ではなく——健康政策を決定するために。Make America Healthy Again（MAHA）へのコミットメントが行動に移されている。ほとんどのCDCの正規職員は正直な公務員である。この更新された使命の下で、彼らは政治に屈することなく科学者として職務を遂行できる。機関は再び感染症政策の世界的な権威となるだろう。
まず、CDCは公衆の信頼を回復しなければならない——その回復は始まった。アメリカの公衆衛生機関が再び透明性、誠実さ、正義感を持って人々に奉仕するまで止まらない。
ケネディ氏は保健福祉長官である。
